假性抑郁癥和真性抑郁癥的區別在于假性抑郁癥，可能有一些情緒低落、抑郁的表現，但是不符合抑郁癥的診斷標準。假性抑郁癥主要是針對于真性抑郁癥而言，如果病人有情緒的異常，煩躁、睡眠障礙，但是沒有抑郁癥的診斷標準，可能對自己的評價不高，或者在日常生活中會出現一些異常的行為。通過調整有可能會治療好轉。

       真性的抑郁癥可能需要正規的藥物治療以及心理咨詢，綜合性的治療才能夠好轉。真性的抑郁癥有較長的發病史，一般抑郁癥的發病時有可能半年以上，病人常常覺得有孤獨寂寞的感覺。

　　假性抑郁主要是出現身體的不舒服，感覺到疲憊，然后出現的這種乏力等等。但是他并沒有情緒的低落，并沒有這種樂趣感的喪失等核心的癥狀。而真性抑郁癥，主要就是心情的低落，沒有這個樂趣感，感覺不開心，生活懶散。出現想自殺的這種行為和想法。

　    壓力大抑郁怎么辦？

       如果已經感到壓力大有抑郁的癥狀，好的辦法是盡快就醫到醫院精神專科醫院心理或者綜合醫院心理門診就診，讓醫生評估看診斷是否符合了抑郁癥的標準。如果是以壓力大為主，有抑郁癥狀，建議如果只要符合抑郁癥的診斷，以心理治療先開始。因為可能是與社會心理因素素這個壓力大有關，進行心理支持治療，還有心理治療里面還有其他的方法，如認知行為法，比如怎樣看待生活環境和現實進行認知的評估和認知調整、矯正等，可能會起到比較好的效果。

       另外，也有可能壓力大是人際關系方面的問題，人際關系治療以及婚姻家庭治療都可能與壓力大有關系，這樣的調整就有可能有比較好的效果。如果比較嚴重，有可能還需要藥物治療，其他的物理治療，比如電休克治療，如果合并有精神病性癥狀，也要需要使用抗精神病藥來治療。